Odpowiedzi na to pytanie dostarczyć może tylko konsultacja ze specjalistą, który uwzględniając wiek, stan skóry, warunki anatomiczne, wielkość piersi, stan zdrowia jak również dyskutując szczegółowo oczekiwania pacjentki pomoże w dokonaniu właściwego wyboru. Należy podkreślić, że pomimo istnienia wskazań lekarskich do wykonywania tego zabiegów, decyzję o operacji powinna podjąć sama pacjentka, na własną odpowiedzialność, mając świadomość, iż opinia lekarza ma jedynie charakter pomocniczy w dokonaniu ostatecznego wyboru.
Pacjentka decydująca się na operację powinna też zdawać sobie sprawę, że nie możliwe jest jej wykonanie w taki sposób by osiągnąć dowolnie mały rozmiar piersi lub też idealny ich kształt czy też idealną symetrię. Poza doborem metody operacji i umiejętnościami chirurga to wygląd i wielkość piersi przed operacją decyduje w znacznym stopniu o ich wyglądzie po operacji. W związku z powyższym nie jest możliwe osiągnięcie dowolnej zmiany w każdym przypadku.
Najlepsze wyniki uzyskuje się u nieotyłych pacjentek przed 40 rokiem życia z piersiami bez znacznych zmian mastopatycznych.
Istnieje wiele metod operacyjnych różniących się między sobą elementami technicznymi, których omawianie w tym miejscu nie jest celowe. Dla pacjentek najistotniejsza różnica jaka z nich wynika dotyczy kształtu i rozległości blizn. Najczęściej stosowane metody to: plastyka piersi z cięcia wokół otoczkowego (pozostawiająca bliznę tylko wokół otoczki), plastyka piersi z cięcia pionowego (pozostawiająca bliznę wokół otoczki i pionową pomiędzy otoczką a fałdem podsutkowym), plastyka piersi pozostawiająca bliznę w kształcie odwróconej litery L (wokół otoczki, pionową i w bocznej części fałdu podsutkowego) oraz plastyka piersi pozostawiająca bliznę w kształcie odwróconej litery T (wokół otoczki, pionową i poprzeczną w fałdzie podsutkowym. Rys. 1 przedstawia kształt i rozległość blizn po omawianych operacjach.
Istnieje ponadto możliwość zmniejszenia piersi za pomocą odessania tkanki tłuszczowej (liposuction). Dotyczy ona pacjentek, których piersi składają się w dużej części z tkanki tłuszczowej, a nie tylko samego gruczołu. Efekty kosmetyczne zmniejszania piersi metodą liposuction są najczęściej niezadowalające z powodu nadmiaru skóry pozostającego w wyniku jej niedostatecznego obkurczania się. W związku z tym liposuction bywa na ogół stosowane jako uzupełnienie tradycyjnych metod, dla poprawy zarysu piersi, w miejscach gdzie resekcja tkanek nie jest możliwa np. z boku klatki piersiowej pod pachami i przy mostku.
Dobór rodzaju operacji jest zawsze indywidualny i uwarunkowany takimi czynnikami jak: wielkość i stopień obwisłości piersi, doświadczenie chirurga, preferencje pacjentki, warunki anatomiczne, stan gruczołów piersiowych, wielkość otoczki i inne. Szczegółowe omówienie zasygnalizowanych powyżej kwestii jest tu nie możliwe ze względu na ich indywidualny charakter i powinno mieć miejsce na konsultacji przedoperacyjnej
Oczywiście istnieje również duża grupa pacjentek, które nie są dobrymi kandydatkami do tego rodzaju operacji. Są to zwłaszcza pacjentki ze znacznymi zmianami mastopatycznymi, pacjentki otyłe oraz cierpiące na choroby przewlekłe (np. cukrzyca, nadciśnienie itd.)
Ponieważ w wielu przypadkach redukcja piersi może uniemożliwić karmienie piersią, zabieg ten nie jest zalecany u pacjentek planujących macierzyństwo. Mimo to, niekiedy ze względów psychologicznych operuje się młode dziewczęta lub kobiety pragnące w przyszłości mieć potomstwo