Najmniej inwazyjna metoda zmniejszenia (skrócenia) wyciągniętych brodawek polega na usunięciu obrączkowatego (pierścieniowatego) fragmentu skóry brodawek u ich podstawy bez naruszania ciągłości kanalików wyprowadzających (przewodów mlecznych). Pierwsze nacięcie skóry brodawek wykonuje się okrężnie w miejscu ich połączenia z otoczką, a drugie kilka milimetrów powyżej na skórze samej brodawki (rys. 1a). Następnie usuwa się skórę pomiędzy nacięciami. Od szerokości usuniętego fragmentu skóry zależy o ile skrócona zostanie brodawka. Zabieg kończy założenie szwów zbliżających brzegi rany i powodujących wepchnięcie pozbawionego skóry fragmentu brodawki pod poziom otoczki (rys. 1b). Sposobem tym można skrócić wyciągniętą brodawkę do żądanej długości, nie pozwala on jednak na zmniejszenie średnicy brodawki. Jeżeli celem operacji ma być również zmniejszenie średnicy brodawki konieczne jest ponadto wycięcie klinowatego fragmentu brodawki (na podobieństwo wykrojenia kawałka tortu) tak jak przedstawia to rys 1c. Wadą takiego postępowania jest fakt, że wraz z usunięciem klina brodawki usuwa się też część kanalików wyprowadzających.
 

 
Starsza i bardziej radykalna metoda redukcji brodawek, stosowana w chwili obecnej prawie wyłącznie w zmniejszaniu brodawek po usunięciu piersi u osób zmieniających płeć z żeńskiej na męską, lub pacjentek nie planujących już macierzyństwa, polega na usunięciu fragmentów brodawek tak jak przedstawiono to na rys 2. Pozostałą część brodawki naszywa się na siebie uzyskując znaczne jej obniżenie. Ponieważ w metodzie tej usuwa się wraz z fragmentem brodawek również znaczną część przewodów wyprowadzających (kanalików mlecznych), wiąże się to z niemożnością karmienia piersią. Zmniejszenie otoczki w zależności od jej średnicy i wielkości piersi wykonuje się za pomocą wycięcia fragmentu skóry otoczki w kształcie obwarzanka zlokalizowanego bądź pomiędzy podstawą brodawki a dalszą częścią otoczki (rys 3a) bądź pomiędzy brzegiem otoczki a jej wewnętrzną częścią (rys 3b). Ranę zamyka się za pomocą okrężnego szwu (szwu kapciuchowego), który po zaciśnięciu niweluje różnice w średnicy brzegów rany. Pełne dopasowanie brzegów skóry wymaga niekiedy założenia dodatkowych pojedynczych szwów na zbliżone do siebie szwem okrężnym brzegi rany .Pierwszy z wymienionych sposobów znajduje zastosowanie przy zmniejszeniu średnicy brodawek poszerzonych w małym i średnim stopniu. Jego zaletą jest zlokalizowanie blizny w niewidocznym miejscu. Drugi sposób stosuje się w przypadkach zmniejszania znacznie poszerzonych otoczek. Jego zaletą jest możliwość dokonania niewielkiej korekcji kształtu piersi (ich podniesienia) poprzez wycięcie nie tylko skóry otoczki ale również części otaczającej otoczkę skóry piersi .Wadą tej metody jest blizna zlokalizowana w bardziej widocznym miejscu oraz fakt, że może ona przerastać (być bardziej widoczna)w przypadkach, w których zajdzie konieczność usunięcia dużej ilości skóry. Zmniejszenie brodawek i otoczek może być wykonane równocześnie (w trakcie jednego zabiegu). Operację kończy założenie niewielkiego opatrunku na brodawkę i otoczkę.