Przebieg operacji poza lokalizacją cięć na skórze jest dość podobny niezależnie od wybranej metody. Na ogół skóra na piersiach przecinana jest wokół otoczki i w pionie (oraz niekiedy również poziomie) tworząc wykrój w kształcie dziurki od klucza (rys. 2). Umożliwia to przesunięcie brodawki wraz z otoczką w nowe wyższe położenie . Nadmiar skóry z boków i wokół otoczki, ewentualnie również z dołu, piersi jest usuwany. Po nadaniu nowego kształtu gruczołowi jest on wraz z otoczką przemieszczany w nowe położenie (rys. 3).
Rys. 2
| Rys. 3
|
|
|
|
|
Rys. 4
| Rys. 5
|
W następnym etapie skóra z boków wykroju ściągana jest do środka i zszywana w taki sposób by odtworzyć naturalną krzywiznę piersi (rys.4 i 5).
|
|
Rys. 6
| Rys. 6a
|
Nieco odmiennie przebiega plastyka piersi z cięcia wokół-otoczkowego. Wykrój ograniczony jest tylko do owalu wokół otoczki. Na jego brzegi po wymodelowaniu gruczołu zakładany jest okrężny szew (rys 6), którego ściągnięcie powoduje zamknięcie rany i ostateczne uformowanie piersi (rys 6a). Z uwagi na liczne ograniczenia i płaski, pozbawiony naturalnej projekcji kształt piersi, jest to metoda znajdująca zastosowanie w nielicznych wypadkach.
|
Rys. 7
|
|
Rys. 7a
|
Warto zaznaczyć, że zarówno po plastyce piersi z cięcia wokół-otoczkowego jak i pionowego celem skrócenia blizny skóra wzdłuż linii szwów jest marszczona (plisowana), co powoduje ze bezpośrednio po operacji pierś nie ma jeszcze ostatecznego wyglądu (rys. 7).
Rozprostowanie drobnych zmarszczek i pojawienie się ostatecznego kształt gruczołu dokonuje się w ciągu kilku tygodni po operacji (rys. 7a)
W większości przypadków pod skórą pozostawiane są dreny odprowadzające niewielkie ilości krwi i wydzieliny. Operację kończy założenie lekko uciskającego opatrunku.