[Nowości]sobota, 20 października 2007
Do hipotermii dochodzi gdy wewnętrzna temperatura ciała obniża się o więcej niż 2° (tj. poniżej 36 ℃). O ile nie zostaną przedsięwzięte stosowne środki zaradcze, do hipotermii dochodzi u około 50-90% operowanych pacjentów, w tym również pacjentów poddawanym operacjom estetycznym.
więcej

Statystyka 2009
[Biblioteka]środa, 16 czerwca 2010
Pomimo recesji ogólna liczba zabiegów z zakresu chirurgii estetycznej spadła w  USA jedynie 2% w porównaniu z rokiem ubiegłym.
Według dorocznego raportu ASAPS (Amerykanskiego Towarzystwa Chirurgii Plastycznej i Estetycznej) liczba chirurgicznych i niechrurgicznych procedur z zakresu chirurgii estetycznej osiągnęła poziom niemal 10 milionów. Jak wynika ze statystyk prowadzonych nieprzerwanie od 1997 roku ogółem nastąpił 147% wzrost tego typu zabiegów od tamtej pory do chwili obecnej. Najczęściej wykonywaną operacją z zakresu chirurgii estetycznej było powiększenie piersi (przeszło 3 miliony operacji), a najczęstszym zabiegiem niechirurgicznym zastrzyki z BOTOXU (nieco ponad 2,5 miliona). Zdecydowaną większość procedur (91%) wykonano u kobiet, a tylko 9% u mężczyzn. Najczęściej operującą się grupą wiekową były kobiety w przedziale wiekowym 35-50 lat (45% wszystkich procedur).
Zdecydowana większość zabiegów estetycznych, bo 58%, wykonanna została w warunkach pozaszpitalnych (gabinety chirurgiczne i kliniki jednego dnia bez zaplecza szpitalnego). W roku ubiegłym Amerykanie wydali na operacje chirurgiczne przeszło 6 miliardów dolarów a na zabiegi niechirurgiczne z zakresu chirurgii estetycznej przeszlo 4,5 miliarda dolarów.
Rok 2009 w związku z recesją był jedynym do tej pory rokiem, w ktorym nastąpił spadek liczby wykonywanych procedur estetycznych. W latach ubiegłych odnotowywane były stałe kilku-kilkunastoprocentowe wzrosty.
2009© Linea Corporis
Raport na temat bezpieczeństwa i skuteczności preparatów zawierających kwas hiaulouronowy

Kwas hialuronowy, zwany również hialuronianowym, jest polisacharydem (cząsteczką złożoną z łańcucha cukrów) występującym naturalnie w przestrzeni międzykomórkowej i odpowiedzialnym za jej właściwości elastyczne. U ludzi kwas hialuronowy zlokalizowany jest głównie w skórze i tkance łącznej, gdzie przyczynia się nie tylko do utrzymania objętości i turgoru (stanu uwodnienia tkanek) ale również odpowiada za takie cechy tkanek jak ich elastyczność i stabilność. Skład i budowa chemiczna kwasu hialuronowego jest identyczna u wszystkich gatunków zwierząt i ludzi w związku z czym nie wywołuje on reakcji immunologicznych typu odrzucania. Całkowita zawartość kwasu hialuronowego u 70 kilowej osoby wynosi ok. 15 gramów. W związku z tym, że 1/3 całkowitej ilości kwasu hialuronowego jaka znajduje się w ludzkim ciele jest całkowicie wymieniana (rozkładana i od nowa produkowana) w ciągu doby, naturalnie występujący kwas hialuronowy jest zbyt niestabilny by znaleźć zastosowanie jako wypełniacz tkankowy. Wstrzyknięty w tej postaci do tkanek ulega szybkiemu wychwytowi przez naczynia limfatyczne, a następnie po dostarczeniu do wątroby jest rozkładany do dwutlenku węgla i wody. W celu uczynienia kwasu hialuronowego bardziej stabilnym (trwalszym w organizmie) jego pojedyncze cząsteczki są modyfikowane chemicznie tak by utworzyły dłuższe łańcuchy bardziej odporne na mechaniczną i enzymatyczną degradację.
Hylaform zawiera spolimeryzowany (połączony w dłuższe łańcuchy) kwas hialuronowy pochodzący ze ścięgien kurcząt, natomiast Restylan zawiera spolimeryzowany kwas hialuronowy pochodzący z hodowli bakteryjnych. Poza pochodzeniem nieco inny jest również proces polimeryzacji a co za tym idzie finalna wielkość cząsteczek kwasu hialuronowego jaki znajduje się w preparacie.
Wszystkie przeprowadzone do tej pory badania kliniczne pokazały, że kwas hialuronowy jest co najmniej tak samo skuteczny w wypełnianiu bruzd i zmarszczek jak preparaty zawierające kolagen (Zyderm i Zyplast). W oparciu o opinie lekarzy mających duże doświadczenie w stosowaniu kwasu hialuronowego przyjmuję się, że trwałość jego efektów wynosi około 6 miesięcy ( 4 do 6 miesięcy dla Restylanu i 3-4 miesiące dla Hylaformu). Niektórzy lekarze są zdania, że kwas hialuronowy ma długotrwały "bodźcujący" wpływ na stan skóry, trwający nawet lata po jego podaniu.
Przyjmuje się generalnie, że wypełniacze tkankowe zawierające kwas hialuronowy są bezpieczne i nie wywołują reakcji alergicznych ani odczynów ogólnoustrojowych. Podobnie jak i w przypadku innych wypełniaczy tkankowych możliwe jest jednak wystąpienie lokalnych (ograniczonych do miejsca podania) niekorzystnych objawów do których należą:
  1. Odczyny lokalne. Najczęściej spotykane odczyny lokalne to stwardnienia i guzki w tkance podskórnej oraz długotrwała hiperpigmentacja w linii podania. Ponadto jeżeli kwas hialuronowy zostanie podany zbyt płytko pod skórę lub pod śluzówkę może to spowodować długotrwałe, widoczne sine przebarwienie w miejscu podania (najczęściej dotyczy to brzegu ust).

  2. Odczyny tkankowe. Częstość występowania reakcji tkankowych pod postacią utrwalonego zaczerwienienia skóry, ziarniniaków z możliwością utworzenia się ropni oraz zmian trądzikopodobnych ocenia się na 0.8 do 2%. U 4% pacjentek po powiększeniu ust występuje zakażenie wirusem opryszczki.

  3. Odczyny naczyniowe. W rzadkich przypadkach po przypadkowym podaniu kwasu hialuronowego do drobnych naczyń może pojawić się purpurowe, siateczkowate przebarwienie skóry o długotrwałym przebiegu. Opisywane są również pojedyncze przypadki ubytków skóry lub śluzówki zaopatrywanej normalnie przez zablokowane kwasem hialuronowym naczynie krwionośne.
Jakkolwiek preparaty zawierające kwas hialuronowy są skutecznymi i bezpiecznymi wypełniaczami tkankowymi stosowanymi z powodzeniem w wypełnianiu bruzd i zmarszczek na twarzy to należy jednak pamiętać o możliwości wystąpienia długotrwałych, miejscowych efektów ubocznych. Z tego względu każda pacjentka decydująca się ich zastosowanie powinna uzyskać szczegółowe informacje na ten temat podczas konsultacji tak by móc podjąć właściwą ze swojego punktu widzenia decyzję. Należy również pamiętać, że widoczne efekty zastosowania kwasu hialuronowego nie utrzymują się dłużej niż pół roku.
Chirurgia plastyczna Linea Corporis - operacje estetyczne » Centrum wiedzy » Biblioteka » Raport na temat bezpieczeństwa i skuteczności preparatów zawierających kwas hiaulouronowy